엄지발가락이 갑자기
붓고 심하게 아프다면
통풍은 아플 때만이 아니라, 원인인 요산을 꾸준히 관리하는 것이 중요합니다.
통풍은 왜 생기나요?
통풍은 혈액 속 요산이 오랫동안 높은 상태로 지속되면서 생긴 요산 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 쌓여 증상을 일으키는 질환입니다. 주로 엄지발가락, 발목, 무릎에 급성 관절염 형태로 나타나며, 고령 인구 증가와 서구식 식생활 등으로 늘어나고 있습니다. 급성기 통증 조절과 함께 요산을 꾸준히 관리하는 것이 중요합니다. 이어나정형외과는 파주시 금빛로 24-22 굿닥터스 빌딩 3층(경의선 금릉역 근방)에 있습니다. 문의 031-957-8266.
통풍성 관절염이란
통풍은 혈액 속 요산(수명을 다한 세포의 퓨린체가 분해되어 생기는 최종 산물)이 오랫동안 높은 상태로 지속되면서, 요산 결정이 관절의 연골 · 힘줄 · 주위 조직에 쌓여 여러 증상을 일으키는 질환입니다.
엄지발가락이나 발목, 무릎에서 급성 관절염 형태로 나타나는 경우가 많습니다. 우리나라에서도 고령 인구 증가, 서구식 식생활, 대사성 질환 증가로 늘고 있으며, 젊은 층에서도 적지 않게 발생해 주의가 필요합니다.
통풍의 자연 경과 4단계
단계에 따라 치료 방향이 달라지며, 구체적인 치료는 환자의 상태에 따라 의사가 판단합니다.
무증상 고요산혈증
요산 수치는 높지만 관절염 · 통풍 결절 · 신결석 등 증상은 아직 없는 상태입니다. 비만 · 고지혈증 · 음주 · 고혈압 등 생활 습관 개선이 중요합니다.
급성 통풍성 관절염
밤에 심한 통증과 함께 관절이 붓고 열이 나며 붉게 변합니다. 가능한 한 빨리 치료를 시작하며, 약물로 증상을 조절합니다.
간헐기 통풍
급성 발작 뒤 증상이 없는 기간이 이어지다 재발하는 시기입니다. 발작을 예방하기 위한 약물을 복용하기도 합니다.
만성 결절성 통풍
통풍 결절이 서서히 생기고 침범된 관절의 통증이 심해지며, 관절 손상과 변형으로 이어질 수 있습니다. 요산 수치를 낮추는 약물로 조절합니다.
통풍 관리를 위한 식이요법
퓨린 대사 이상으로 요산이 쌓이는 질환이므로 식습관 관리가 함께 필요합니다.
- 육류 내장(간 · 신장 · 심장 등), 육즙, 등 푸른 생선(정어리 · 청어 · 멸치 · 고등어 등)은 제한합니다.
- 단백질은 두부 · 달걀 · 우유 · 살코기 · 흰살 생선으로 섭취합니다.
- 요산이 소변으로 잘 배출되도록 하루 2L 이상 물을 충분히 마십니다.
- 알코올은 요산 생성을 늘리고 배설을 막으므로 마시지 않습니다.
- 기름기가 많은 음식은 요산 배설을 방해할 수 있어 줄입니다.
- 비만은 통풍 위험을 높이므로 체중을 조절합니다.
잘못 알려진 통풍 상식
급성 통증이 가라앉아도 원인인 요산을 꾸준히 낮추는 관리가 필요합니다. 오래 방치하면 통풍 결절, 관절 변형, 신장 질환으로 이어질 수 있습니다.
급성 통풍은 혈중 요산 수치가 정상이어도 발생할 수 있습니다. 이뇨제, 음주, 과식, 금식, 무리한 다이어트 등이 발작을 일으키는 요인이 될 수 있습니다.
- 관절이 갑자기 붓고 붉어지며 열감과 심한 통증이 있습니다.
- 통풍 발작이 반복됩니다.
- 피부 밑에 딱딱한 결절이 만져집니다.
자주 묻는 질문
급성 통증이 가라앉아도 요산이 높은 상태가 계속되면 발작이 재발하거나 통풍 결절, 관절 손상, 신장 질환으로 이어질 수 있습니다. 요산을 꾸준히 관리하는 것이 중요하며, 치료 여부와 방법은 진찰 후 정합니다.
네. 급성 통풍은 혈중 요산 수치가 정상일 때도 생길 수 있습니다. 증상이 의심된다면 수치만 보고 판단하지 말고 진찰을 받아 보세요.
육류 내장, 육즙, 등 푸른 생선처럼 퓨린이 많은 음식과 술은 제한하는 것이 좋습니다. 물은 하루 2L 이상 충분히 드시고, 기름진 음식을 줄이며 체중을 관리해 주세요.
통증의 원인부터
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